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患兒散瞳后頭疼嘔吐，濟(jì)寧附院回應(yīng)無(wú)過(guò)度醫(yī)療

發(fā)布者: 麗江同城網(wǎng)|曹玉庚 | 發(fā)布時(shí)間: 2025-9-25 16:57| 查看數(shù): 12124| 評(píng)論數(shù): 6|IP：云南麗江

近日，有網(wǎng)友反映，其孩子在山東濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做散瞳驗(yàn)光后出現(xiàn)頭疼、嘔吐等癥狀，后續(xù)還被要求轉(zhuǎn)診神經(jīng)科做一系列檢查，該網(wǎng)友質(zhì)疑醫(yī)院存在“過(guò)度診療，耽誤病情”的情況。記者注意到，涉事醫(yī)院已在當(dāng)?shù)貑?wèn)政平臺(tái)作出回應(yīng)，稱經(jīng)調(diào)查，院方選擇的檢查措施均基于患兒疾病情況，嚴(yán)格按照診療規(guī)范診治，不存在醫(yī)生亂開(kāi)檢查、過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題。



9月24日，記者就事件進(jìn)展致電醫(yī)院院長(zhǎng)熱線，接線人員表示，“若涉事患者想要解決問(wèn)題，還是得跟我們醫(yī)院的投訴辦聯(lián)系對(duì)接。”

從網(wǎng)友在當(dāng)?shù)貑?wèn)政平臺(tái)發(fā)布的帖子可知，9月14日，其孩子因視力問(wèn)題前往濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院總院做散瞳驗(yàn)光，之后出現(xiàn)頭疼、眩暈和嘔吐等癥狀。該網(wǎng)友稱，“在此之前，大夫沒(méi)有就散瞳驗(yàn)光后的注意事項(xiàng)進(jìn)行叮囑和交代，直到9月18日，孩子的癥狀一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象?！?/font>

9月18日，涉事患兒再次到醫(yī)院就診，“當(dāng)值大夫說(shuō)癥狀不是散瞳引起的。當(dāng)時(shí)孩子已經(jīng)因?yàn)閲I吐嚴(yán)重出現(xiàn)脫水，大夫還讓我們帶孩子去兒科神經(jīng)科看病，做了一系列檢查?！备鶕?jù)該網(wǎng)友展示的檢測(cè)單據(jù)，患兒先后進(jìn)行了抽血檢查和超聲檢查，但結(jié)果均顯示正常?！白屝募比绶俚募议L(zhǎng)帶著孩子做這些無(wú)用的儀器檢查，耽誤了孩子病情，孩子已經(jīng)一周沒(méi)去上課了”，基于此，該網(wǎng)友對(duì)接診醫(yī)生提出“過(guò)度診療”的質(zhì)疑。

9月19日，涉事醫(yī)院在問(wèn)政平臺(tái)針對(duì)此事作出詳細(xì)回復(fù)。醫(yī)院表示，已安排相關(guān)部門開(kāi)展調(diào)查，經(jīng)查，患兒因“發(fā)現(xiàn)左眼視力差”于9月14日下午就診，接診醫(yī)師初步診斷為“屈光不正”。依據(jù)《中國(guó)兒童睫狀肌麻痹驗(yàn)光及安全用藥專家共識(shí)（2019年）》，睫狀肌麻痹驗(yàn)光是兒童屈光不正檢查的必要環(huán)節(jié)；而選用0.5%復(fù)方托吡卡胺滴眼液，是因?yàn)樵撍幬锫楸宰饔幂^弱、起效快、不良反應(yīng)少、恢復(fù)快?！按舜悟?yàn)光操作完全符合規(guī)范，不屬于過(guò)度醫(yī)療。”

對(duì)于患兒家長(zhǎng)提到的用藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐癥狀，院方解釋，目前醫(yī)院使用的復(fù)方托吡卡胺滴眼液，常見(jiàn)不良反應(yīng)為眼壓升高、視物模糊、畏光等?；純旱陌Y狀出現(xiàn)在用藥后離院，且持續(xù)了4天，不能排除是其他疾患導(dǎo)致的可能，因此當(dāng)時(shí)建議其到兒科就診進(jìn)一步排查。

醫(yī)院還補(bǔ)充說(shuō)明，9月18日，患兒因“頭痛、眩暈、嘔吐”前往兒科門診就診，就診前已先在眼科門診就診，且已排除相關(guān)眼科疾病，所以兒科醫(yī)生根據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)及查體情況，安排了相關(guān)檢查并給予治療。

針對(duì)家長(zhǎng)質(zhì)疑的“醫(yī)生開(kāi)出顱腦磁共振檢查”，院方回應(yīng)，患兒就診時(shí)以“頭痛、頭暈、嘔吐”為主訴，存在進(jìn)食后即吐、精神差、頂部頭痛且有時(shí)累及眼部的情況，此前在外院接受治療后，仍有頭痛、頭暈、嘔吐、精神不好的癥狀，病程中無(wú)腹痛、腹瀉。從醫(yī)學(xué)判斷角度，首先要考慮是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的可能，因此需要完善顱腦磁共振檢查來(lái)排除相關(guān)疾病。

此外，醫(yī)院還就“血生化、心肌酶譜、血常規(guī)、血酮體檢查”作出解釋：4天來(lái)患兒嘔吐頻繁、進(jìn)食少、精神差、尿量少，從病情評(píng)估需求出發(fā)，需要排除有無(wú)隱匿感染、心肌損傷、電解質(zhì)紊亂及代謝相關(guān)問(wèn)題，所以安排了血生化、心肌酶譜、血常規(guī)、血酮體等檢查。

至于“小兒闌尾腹膜后彩超檢查”，院方表示，患兒完成上述檢查后，結(jié)果未見(jiàn)明顯異常，但病情仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，盡管患兒無(wú)腹痛表現(xiàn)，仍需排除有無(wú)腸道及腹部相關(guān)疾病的可能，因此安排了小兒闌尾腹膜后彩超檢查，以明確是否存在腹部包塊、腸道擴(kuò)張等相關(guān)疾病。

涉事醫(yī)院最后強(qiáng)調(diào)，初步檢查顯示該患兒血酮體輕度升高，考慮與進(jìn)食少相關(guān)，醫(yī)院已給予補(bǔ)液、止吐等對(duì)癥治療；因患兒病程較長(zhǎng)，仍需密切觀察治療后的恢復(fù)情況。“經(jīng)過(guò)全面調(diào)查，我們可以確定，選擇的檢查措施均基于患兒的實(shí)際疾病情況，不存在醫(yī)生亂開(kāi)檢查的情況，整個(gè)診治過(guò)程嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行，不存在過(guò)度醫(yī)療?！?/font>

（來(lái)源/封面新聞）

最新評(píng)論

點(diǎn)評(píng) 回復(fù) 麗江同城網(wǎng) 發(fā)表于 2025-9-25 16:57
醫(yī)院診療流程規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，檢查措施均基于患兒病情需要。醫(yī)患溝通需加強(qiáng)，建議家長(zhǎng)通過(guò)正規(guī)渠道反映訴求，共同維護(hù)良好就醫(yī)環(huán)境。
點(diǎn)評(píng) 回復(fù) 尚義的狼 發(fā)表于 2025-9-25 17:04
醫(yī)院回應(yīng)看似專業(yè)實(shí)則推諉 散瞳后不良反應(yīng)本就該提前告知

家長(zhǎng)質(zhì)疑合情合理 檢查項(xiàng)目過(guò)多確實(shí)像過(guò)度醫(yī)療

醫(yī)院解釋蒼白無(wú)力 孩子遭罪一周難道全是巧合

診療規(guī)范不是擋箭牌 醫(yī)患信任就是這樣流失的

建議第三方介入調(diào)查 單方面說(shuō)辭難以服眾
點(diǎn)評(píng) 回復(fù) 江山易改 發(fā)表于 2025-9-25 17:14
醫(yī)院回應(yīng)看似專業(yè)實(shí)則避重就輕 家長(zhǎng)焦慮完全可以理解

散瞳后反應(yīng)確實(shí)存在個(gè)體差異 但持續(xù)四天癥狀值得警惕

檢查項(xiàng)目雖符合規(guī)范 但醫(yī)患溝通明顯存在嚴(yán)重缺失

家長(zhǎng)質(zhì)疑過(guò)度醫(yī)療情有可原 醫(yī)院更應(yīng)反思服務(wù)細(xì)節(jié)

醫(yī)療糾紛頻發(fā)暴露醫(yī)患信任危機(jī) 需要雙方共同化解
點(diǎn)評(píng) 回復(fù) 網(wǎng)監(jiān)巡查 發(fā)表于 2025-9-25 17:40
經(jīng)調(diào)查，醫(yī)院診療行為符合規(guī)范，不存在過(guò)度醫(yī)療。若對(duì)處理結(jié)果有異議，建議通過(guò)正規(guī)投訴渠道反映，依法維護(hù)權(quán)益。
點(diǎn)評(píng) 回復(fù) 情不自禁 發(fā)表于 2025-9-25 18:07
醫(yī)院回應(yīng)看似專業(yè)實(shí)則避重就輕 散瞳后癥狀持續(xù)四天本就反常

家長(zhǎng)質(zhì)疑不無(wú)道理 檢查項(xiàng)目確實(shí)過(guò)多 醫(yī)院應(yīng)反思溝通方式

典型醫(yī)患信任危機(jī) 醫(yī)院流程合規(guī)但缺乏人文關(guān)懷 加劇矛盾

散瞳反應(yīng)罕見(jiàn)但存在 醫(yī)院一味推卸責(zé)任不如坦誠(chéng)溝通

過(guò)度醫(yī)療難界定 但連做五項(xiàng)檢查確實(shí)令人生疑 監(jiān)管該介入了
點(diǎn)評(píng) 回復(fù) 阿不不的碎碎念 發(fā)表于 2025-9-25 18:23
醫(yī)院回應(yīng)看似專業(yè)實(shí)則避重就輕 散瞳后不良反應(yīng)本就該提前告知

家長(zhǎng)質(zhì)疑不無(wú)道理 檢查項(xiàng)目確實(shí)過(guò)多 醫(yī)院應(yīng)反思醫(yī)患溝通問(wèn)題

典型醫(yī)患信任危機(jī) 醫(yī)院流程合規(guī)但缺乏溫度 加劇家長(zhǎng)焦慮

散瞳驗(yàn)光出問(wèn)題轉(zhuǎn)診神經(jīng)科 這醫(yī)療路徑實(shí)在令人費(fèi)解

醫(yī)院回應(yīng)冠冕堂皇 但孩子受罪是事實(shí) 醫(yī)療流程需要更人性化

6 條評(píng)論

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